Badania nad skutecznością tlenoterapii hiperbarycznej w mózgowym porażeniu dziecięcym
W przeszłości tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT) była szeroko stosowana u pacjentów pediatrycznych, m.in. w resuscytacji, przy niewydolności oddechowej, wrodzonych urazach czaszkowych oraz chorobie hemolitycznej u noworodków. Terapia ta była używana do obniżenia stężenia bilirubiny w surowicy krwi, aby zapobiec rozwojowi zaburzeń neurologicznych. W przypadku niewydolności oddechowej, wczesne zastosowanie HBOT prowadziło do poprawy w 75% przypadków.
W 1988 roku włoscy lekarze zastosowali HBOT u płodów w łonie matki, co wykazało zmniejszenie uszkodzeń mózgu po terapii. Pacjentki hospitalizowane przed 35. tygodniem ciąży były poddawane 40-minutowym sesjom tlenoterapii co 2 tygodnie, co przyniosło poprawę w biofizjologicznym profilu płodu już po drugim zabiegu.
Na konferencji „Nowe horyzonty tlenoterapii hiperbarycznej” w 1989 roku w Orlando na Florydzie, przedstawiono wyniki rehabilitacji metodą HBOT u ponad 230 pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym. Pacjenci byli leczeni od 1985 roku w Sao Paulo w Brazylii. Terapia obejmowała 20 sesji godzinnych przy ciśnieniu atmosferycznym 1,5 ATA (100% tlenu), raz lub dwa razy dziennie w komorze jednoosobowej. Wyniki wykazały znaczną redukcję spastyczności o 50% u 94,78% pacjentów. Spośród 82 pacjentów obserwowanych długoterminowo, 62 (75,6%) odnotowało trwałą poprawę w zakresie zmniejszenia spastyczności i lepszej kontroli motorycznej. Rodzice zgłaszali również pozytywne zmiany w bilansie mięśniowym i funkcjach intelektualnych swoich dzieci.
Wyniki dalszych badań
Wyniki kontynuacji tej pracy w Brazylii przedstawiono w 2001 roku na II Międzynarodowym Sympozjum „Tlenoterapia hiperbaryczna i dziecko z uszkodzeniem mózgu” w Boca Raton na Florydzie. Spośród 2030 pacjentów cierpiących na przewlekłą encefalopatię dziecięcą, 232 zostało poddanych długoterminowej obserwacji. Wiek pacjentów wahał się od 1 do 34 lat.
Wyniki wskazały na poprawę u 41,81% pacjentów w zakresie zmniejszenia spastyczności, a u 18% odnotowano poprawę globalnej koordynacji motorycznej. Pozytywne zmiany zauważono również w innych dziedzinach:
- Pamięć: 10,77%
- Pojmowanie: 13,33%
- Rozumowanie: 5,60%
- Percepcja wzrokowa: 12,93%
- Kontrola zwieraczy: 6,46%
HBOT jako terapia przyczynowa w mózgowym porażeniu dziecięcym
Tlenoterapia hiperbaryczna w mózgowym porażeniu dziecięcym jest terapią wspomagającą, przyspieszającą proces reedukacji psychoruchowej poprzez odpowiednie dotlenienie komórek nerwowych. Jedną z głównych przyczyn MPD jest niedotlenienie okołoporodowe, dlatego HBOT jest skuteczna w rehabilitacji, ponieważ eliminuje pierwotną przyczynę choroby, a nie tylko łagodzi jej objawy.